筑起疾病防控墙 综合防治步入常态化
“郑州探索”为我国疾病预防“种”出示范田
2015-11-27     □刘江华 来源:经济参考报

笔者从河南省政府获悉,国家艾滋病示范区郑州市艾滋病防治获突破性进展。近年来,郑州通过控制艾滋病疫情,采取区域联动防治、综合防治协同作战,探索艾滋病、性病、丙肝综合防治工作的模式,稳定艾滋病疫情,并依托艾滋病示范区的带动,使之成为艾滋病疫情的稳定器、艾滋病防治的试验田、艾滋病防治的先锋号,探索出的艾滋病防治工作的有效经验和工作机制,为河南省和全国艾滋病防治工作做出示范。

人们说,担负重任的郑州市疾病预防控制中心干部职工履职尽职,献身艾滋病防治事业功不可没!

不忘领导嘱托

为疾病防治事业再创佳绩

今年12月1日世界艾滋病日,笔者来到郑州市疾病预防控制中心,中心干部职工仍然沉浸在今年10月23日,河南省有关领导调研郑州市卫计系统和郑州市疾病预防控制中心的喜悦中。有关领导提出要站在落实中央领导提出的群众“七个更”期盼、让群众生活更美好、率先全面建成小康社会和建设国际商都的高度,充分认识卫生计生工作的重要性和任务的艰巨性,提高站位,承前启新,转变方式,改革创新,加快构建现代医疗健康服务体系,努力开创郑州市卫生计生事业发展新局面,让人民群众享受到更加优质的医疗健康服务保障的讲话,极大鼓舞着郑州市疾病预防控制中心更加增强加快发展的责任感、紧迫感和使命感,以更高的标准、更大的力度、更扎实的工作,为郑州市艾滋病防治事业再创佳绩。

翻开郑州市疾病预防控制中心史册,郑州市疾病预防控制中心原是郑州市卫生防疫站,成立于1952年5月1日,是郑州市疾病预防与控制、应急预警与处置、疫情收集与报告、监测检验与评价、应用研究与指导、技术管理与服务的公共卫生机构,也是郑州市疾病预防控制技术服务、培训和指导中心。

历经风雨坎坷,十几年来,郑州市疾病预防控制中心在郑州市市委、市政府和郑州市卫计委领导重视下,在艾滋病防治工作方面积极开展创先争优工作。自1995年郑州市发现首例艾滋病病例之日起,郑州市艾滋病防治工作者,便开始了一场针对艾滋病的阻止战。在郑州市卫计委的领导和河南省疾病预防控制中心的业务指导下,经过郑州市各级艾滋病防治工作者的共同努力,郑州市艾滋病防治工作捧出一份振奋人心的成绩单。

郑州市最大限度地发现和管理艾滋病病毒感染者和病人,多次获得全国和全省艾滋病防治先进集体。

利用“三位一体”,探索建立了“郑州市男同性恋高危干预新模式”;不断强化检测监测网络,及时掌握各类高危人群流行态势;创新艾滋病宣传教育方式,开发利用微电影、动漫宣传手册、flash动画短片等在不同人群中进行宣传教育;深入开展专题调查,艾滋病防治成果获得多项河南省、郑州市科技进步奖。

郑州市艾滋病感染率的上升势头有所减缓,创造了良好的社会效益,这凝聚着郑州市疾病预防控制中心干部职工的多少心血呀!

郑州探索干预新模式获肯定

目前我国社会正处于转型时期,原来许多由社会承担的职能开始逐渐转移至社区,社区将在艾滋病的预防和干预工作中发挥越来越重要的作用。但是在艾滋病社区干预模式的发展中,如何充分发挥社区的作用,并且如何把传统管理体制与社区各种力量进行有效整合,成为其中的关键。

郑州市疾病预防控制中心在探索。他们结合郑州市开展的网格下沉工作以及各社区卫生服务中心和乡镇卫生院所承担的公共卫生职能,深感将艾滋病部分相关服务权利和义务下放至社区卫生服务中心和乡镇卫生院,是早监测早发现早治疗的重要手段和途径。

郑州市疾控中心提出了把网格化管理引入艾滋病社区干预工作中的思路,并于2013年二七区、登封市进行了网格化管理社区干预试点,将艾滋病的高危干预与艾滋病管理纳入到社区卫生服务中心和乡镇卫生院的工作中,对各类艾滋病高危人群和重点人群开展健康教育、咨询检测、早诊早治、疾病规范化管理等工作,本着务求实效、循序渐进的原则,将艾滋病各项工作逐步落实。

郑州市疾病控制中心的性病艾滋病所所长刘征是这一领域的领军人。2004年以来,河南省首先开展了男同性恋人群的艾滋病干预检测工作。刘征的艾滋病防治做到了常人无法想象更无法做到的事情,到目前郑州市已有三个男男同性恋社区小组,担负着郑州市男男同性恋人群的宣传、咨询、干预等工作,同时为这一人群提供了更多的检测、诊疗和治疗教育等服务信息。

刘征说,通过这一平台,对男同性恋人群同伴进行健康教育和扩大对高危人群的监测,发挥艾滋病高危人员同伴作用,引领培育一支高危人员同伴教育队伍,降低艾滋病高危人员的发病率,探索疾控、医疗、社区三位一体的男男性接触者干预模式。

刘征探索出的利用“三位一体”,探索建立了“郑州市男同性恋高危干预新模式”项目,通过政府主导、全社会参与、网格化社区综合干预模式来管理艾滋病病例和高危人员,形成艾滋病预防管理支持环境,提高目标人群综合干预覆盖率。

这一成果对于提高救援人员的安全防护意识、保护受影响地区群众免于艾滋病威胁都将起重要作用,将为其他国家和地区的类似工作提供有益经验。郑州市探索出了郑州市男男同性恋人群艾滋病阳性感染者管理干预的新模式,赢得了艾滋病国际治疗倡导联盟的肯定,和国家疾病预防控制中心性艾中心政策与社会学研究室专家的关注。

在郑州市疾病控制中心的带领下,经过郑州市各级艾滋病防治工作者的共同努力,郑州市艾滋病防治工作取得了令人瞩目的成绩,多次获得全国和全省艾滋病防治先进集体。

拍微电影

宣传教育方式方法立体化

艾滋病宣传干预对象主要是针对各类高危人群,从最初的无法找到,到现在形成了一定的规模,保证了各类高危人群减少感染的可能性,也降低了由高危人群向一般人群扩散的速度。

2004年以来,郑州市疾病控制中心科室工作人员每周都要进入高危人群聚集的场所进行现场采血与宣传,晚上加班宣传到半夜已经是家常便饭。在他们的带动下,郑州市各个县区均已经开展了艾滋病现场干预宣传工作,目前每年对各类高危人群干预检测近15000余人次,检测80000余人次。

通过近十年的艾滋病监测,郑州市疾病防治控制中心摸清了郑州市艾滋病主要传播途径,针对现状,他们果断改变以往的传统宣传教育模式,不断研发新宣传材料以达到最大的宣传效果。

2013年郑州市疾控中心制作《携手你我,关爱健康》漫画版图书,并在2014年进行了印刷,今年该图书获得省科协一等奖。通过近几年的监测,我们发现新发艾滋病人越来越低龄化,对低年龄人群的艾滋病防治知识有效宣传已经到了刻不容缓的时候,必须创新思路。

他们采用目前非常流行的动漫形式为人们传输艾滋病相关知识及预防方法,同时还对大家所关心的艾滋病患者结婚、生育、治疗方法、相关政策进行了详细的讲解,是一本艾滋病咨询检测各程序环环相扣、引人入胜的手册。该手册制作精美,与传统的宣传画和宣传手册相比更贴近大众群体兴趣,是一本适宜各类艾滋病高危人群,可以长期存放的科普读物。

组织编排微电影《生死问答》,如何使更多的可能感染艾滋病的人积极进行检测是艾滋病防治的关键,也是艾滋病防治中最难解决的难题。由于人们的恐慌、回避、侥幸,依然无法使更多的已感染艾滋病的人主动到疾病预防控制中心检测艾滋病以得到正规的艾滋病知识咨询、心理支持和治疗服务,一旦出现相关的机会性感染时再治疗往往为时已晚。将艾滋病隐秘的咨询环节以电影形式表现出来,具有强烈的震撼性。

虽然国家目前已经制作了众多的关于艾滋病题材的微电影,但并没有一部关于由疾病预防控制机构制作的权威的艾滋病咨询题材的微电影,而郑州市疾病控制中心的《生死问答》微电影恰恰是整合了艾滋病咨询检测各个环节的内容,告诉人们主动检测艾滋病的必要性,很好地体现了发现、早诊断、早治疗的原则。通过微电影在电视、网络等现代各种新媒体平台上广泛传播,使得艾滋病防治知识传播速度更快,宣传效果更好。

哨点追踪

构筑疾病预防控制全覆盖体系

虽然艾滋病防治工作艰苦又危险,但艾滋病防治管理人员没有退缩。每位工作人员都承担多项工作,任务多、压力大、风险高,但没有人抱怨和退出,而是常常舍小家、顾大家,努力把自己承担的工作做到最好。有了这样一支高素质、高水平的艾滋病防治队伍,才会有郑州市艾滋病防治的显著成效,为郑州市艾滋病防治工作在技术方面提供了有力的支持。

据郑州市疾病控制中心主任王松强介绍,自2005年以来,承担的艾滋病监测人群种类不断扩大,从最初的一类人群到现在的八类人群,每年都要对哨点监测进行培训、督导与评估。

目前郑州市共有11个国家艾滋病监测哨点,每年监测检测近5000人,利用哨点追踪高危人群行为动态变化和性病艾滋病流行趋势,制定防治策略,评价防治效果,为国家艾滋病疫情形势估计提供了宝贵的基础资料。

为了方便郑州市民进行艾滋病咨询和检测,按照国家政策,协调各个县区至少一家疾控机构和医疗机构开展免费的艾滋病咨询和检测,每年根据每个检验点的工作量免费下发检测试剂,并每年开展二次检测点的督导。郑州市目前每个县(市、区)均设立了艾滋病自愿咨询检测点,每年检测咨询均超过了6000人次。

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