未必波澜壮阔，却已润物无声。

砥砺奋进的五年，在时空的坐标上，在河南中牟县的历史年轮中，诞生了一个重要的节点——中牟县人民医院被确定为全国第一批县级公立医院改革试点单位。扮演“龙头”角色的中牟县人民医院，沐浴春风，勇于担当，攻坚克难，医改风生水起，托起了县级公立医院分级诊疗的“龙头”，在中国医改的画卷上写下浓墨重彩的一笔，收获了一份份沉甸甸的硕果。

9月14日，河南省有关领导来到中牟县人民医院，深入了解分级诊疗等情况，勉励医院职工要扎实推进县域综合改革和区域医疗协作，提升县级医院服务能力，推动分级诊疗制度建设，完善促进优质医疗资源上下贯通的体制机制，让群众的健康问题在县域内得到较好解决，努力实现方便便宜、放心舒心、就近就医；

中牟县人民医院院长白金娥此刻心潮难平，她忘不了各级领导多年来的高度重视和亲切关怀，他们的谆谆教诲和殷切期望，为中牟县人民医院改革指明了道路，如阳光般点亮了中牟人民医院事业发展的梦想。

11月29日，国家有关部门组织医改专家和中外媒体走进河南中牟县人民医院调研县级公立医院改革，白金娥向他们介绍医院深化医药卫生体制改革的实践做法。

从“平民诊所”起步，具有85年建院历史的中牟县人民医院，正向世界讲述一个中国县级公立医院改革的精彩。

统揽公立医院分级改革

中牟医院扮演“龙头”角色

如何才能让老百姓留在县里看大病？在国家医改大蓝图上，为分级诊疗成新一轮公立医院改革的重头戏。

2016年9月8日，深化医改经验新闻发布会在北京举行。从全国省、市、县三级典型中筛选出的河南中牟县分级诊疗模式的发布，受到普遍的关注。

近年来，在医药卫生体制改革深水区及医改啃硬骨头的攻坚期，全国首批县级公立医院综合改革试点县中牟，运用47万人口医疗需求大数据，统揽公立医院分级诊疗改革，探索出一条既为“超载”的大医院卸载、又让乡村患者留在县内医院看大病的分级诊疗通道，初步形成了稳定、顺畅、规范的分级诊疗格局。

中牟县推行分级诊疗“具体化、可操作、真落实”的改革实践，受到领导重视，成为全国分级诊疗的医改标兵。

中牟县有关领导说，中牟县人民医院在分级诊疗中扮演着“龙头”角色，不仅起到上下转诊的桥梁作用，更担负着技术扶持，让基层强壮起来的责任，中牟县人民医院分级诊疗功不可没！

翻开中牟县人民医院的史册，在峥嵘岁月的1932年10月，小小的中牟县城出现了一家“平民诊所”，这就是中牟县人民医院的前身。

斗转星移，潮涨潮落，历经85年的风雨洗礼，特别是伴随着2013年7月中牟县人民医院新区医院的建成投入使用，一座集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体，拥有东、西两个院区的现代化二级甲等综合医院，矗立在中牟大地上。中牟县人民医院如今长成了一棵枝繁叶茂的参天大树，撑起一方生命的绿荫。

现在，中牟县人民医院两个院区建筑面积9.7万平方米，编制床位数1210张。设置临床科室26个，医技科室8个，重点部门9个。目前，医院职工1390人，其中卫生专业技术人员1165人，具有高级职称人员102人，研究生学历75人。

白金娥说，在我们医院推进分级诊疗改革中，政府为新医院投资基础建设2亿元，投资医疗设备1.1亿元，满足了现代化二级甲等医院所需的医疗设备。64排128层CT、1.5T核磁共振、大型C臂、血液透析机、高端彩超等大型高端医疗设备等，体现了政府对医院的投入之重，彰显了中牟县经济发展的实力，更展现了县委县政府对分级诊疗和民生事业的高度重视。让公立医院终于可以轻“羽”飞扬搞分级诊疗了，终于可以专心致志搞服务能力提升和精细化管理了。

白金娥介绍说，新区医院从2013年7月投入使用，从最初的门诊量几十人，到现在的日均门诊量近2000人次，住院病人从最初的300人到现在的日平均近1000人次。医院老区的门诊量也没有因为新医院的使用而下降，继续保持日均门诊量1000人次左右。

中牟县人民医院医疗水平及服务能力的具备和提升，为医院开展分级诊疗打下了坚实的基础。

中牟县人民医院业务院长李瑞说，在分级诊疗中，我们医院根据全县的疾病谱需求大数据，针对疾病构成规律和特点，在加强重点专科、特色专科建设上下功夫，形成科有特色、人有专长的良性发展模式，加强常见病、多发病的诊治，更好因地宜制地为百姓患者服务，留住全县的病人。

借梯登高声自远。中牟县人民医院还主动到大医院“攀亲结戚”，高端接轨，在分级诊疗中共享省市级优质资源融合医疗发展。在郑州市和中牟县卫计委的关心支持下，先后与河南省人民医院、郑大一附院、郑大二附院、郑州市第一人民医院、郑州市第二人民医院、河南省儿童医院、河南省精神病院等建立合作关系，充分发挥上级医院对基层医院的技术辐射作用和带动作用。让群众在家门口享受到专家的服务，留住了病人，也促进了分级诊疗格局的形成。

中牟县人民医院是县级医疗机构的龙头医院。他们积极发挥县级医院的城乡纽带作用和县域龙头作用，积极履行对乡镇卫生院的帮扶责任。与11个乡镇卫生院签约医联体单位，通过影像会诊中心、远程会诊中心、心电会诊中心等信息化手段，进行技术支持。同7个卫生院进行紧密型的帮扶，制定具体帮扶计划、帮扶科室，纳入统一质量检查，实行同质化质量管理，每月进行考评、排名，促进基层卫生院健康、可持续发展。

在分级诊疗中借助项目建设，对全县乡、村医生进行规范培训，为群众健康带来护佑。2016年6月中牟县人民医院“脑卒中中心”通过中国卒中联盟验收，2017年8月“胸痛中心”通过中国胸痛中心认证。医院对心脑血管的诊治进行严格的培训，形成县乡村一体化的诊断标准和救治流程。为全县的心脑血管疾病患者提供了畅通的健康保障，提高了治愈率，降低了致残率。

2015年底，中牟县人民医院在河南率先成立中牟县消毒供应中心，负责为全县乡镇卫生院医疗消毒供应，减少了重复设置的资源浪费，保证了消毒的效果和质量。

85岁“平民诊所”蓄势崛起

焕发出新时代光彩

历史在变革中迸发前进的力量。

中牟县人民医院，在实现梦想的过程中展现了辉煌。

85年前的秋天，从创办初期的“平民诊所”起步，历经坎坷，风霜雪雨，春华秋实。

85年后的今天，中牟县人民医院已成为我国县级公立医院改革的一张靓丽“名片”。医院现代化的建设日益成为一道新的人文景观，在激扬中国梦的伟大实践中澎湃飞翔，迸发了一股新的精气神，其中的学科建设再现了强盛而鲜活的青春魅力。

中牟县人民医院打通学科发展的“动脉血管”，撑开自主科研创新引领空间，突出区域医疗行业学科平台特色，构筑县域医疗技术桥头堡，提升医院服务能力，在分级诊疗中实现精彩的一个缩影。

近年来，医院技术水平不断攀新高，心内介入技术、神经内科介入技术、周围血管介入技术、综合介入技术、血液透析技术等顺利开展。截至2017年11月完成介入3589例，透析病人21374例次。呼吸科和消化科内镜检查与治疗技术的开展，开辟了内科治疗新领域。外科微创技术的日益成熟，为县域内患者提供了更人性化的治疗方案。

专科建设是体现医院医疗卫生技术水平的重要标志。2013年9月建立“重症医学科”和“中医康复科”，重症医学的迅速发展，急危重抢救的快速提升，使人民医院的危重患者抢救成功率持续保持在较高水平；2014年成立血液透析科和内镜科，血液透析科被誉为“河南省基层医院透析科示范单位”，内镜科开展多项无痛检查和治疗；2015年成立导管室；2016年成立“肿瘤肾病科”和“颈肩腰腿疼科”；2017年10月成立“全科医学科”。

重点专科体现科室的综合优势。心血管内科是郑州市重点培育专科；新生儿重症监护科、中医康复科是郑州市特色专科；神经内科是河南省县重点专科；儿科、普通外科、肿瘤科、眼科是郑州市县级临床重点专科建设项目。

白金娥感慨地说，医院发展到现在，我们要提高自己的软实力，什么叫软实力，结合到医院的临床实际来看，科研创新是临床医生的源头活水，要引导鼓励医生投身科研创新，形成科研创新的氛围，以科研促临床，推动医院学科群迈上创新的台阶。

中牟县人民医院2015年以来微创水平提升显著。

新技术反映了医院的整体实力和技术高度。据中牟县人民医院科教科科长武国兴说，医院大力支持各种进修、培训和学术活动，学术氛围逐渐形成，新技术开展异常迅速。2013年以来，开展院内新技术近百项。2017年9月份之前，就开展19项。新技术的开展，大大提高了医院的医疗水平。

数字表明， 2012年以来，他们共引进专业技术人员222人，其中本科174人，研究生48人；专业技术人员进修、培训、参加学术会议投入逐年增加，累计投入一千余万元。提高医务人员的业务水平，增强业务技能，造就了一支实践技能较强的医疗卫生技术队伍。使医院医师的专业服务技能和水平得到很大程度提高，诊疗更规范，新的诊疗理念的提升，亚专业发展快速呈现。

2016年医院被评审批准为“郑州铁路职业技术学院附属医院”，2017年9月获批“河南省3+2助理全科医生培训基地”。

中牟县人民医院CT科主任粱家明介绍说，“影像及检验的发展，为诊断治疗提供了科学的依据。”2013年6月安装西门子64排128层CT、飞利浦16排CT、飞利浦1.5T磁共振各一台，高端的心脏、腹部、四维彩超，从此进入影像检查新时代。病理开展快速冰冻、高清恒定染色技术等。