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2018-09-26 来源:经济参考报

而对于价格的影响幅度,上述人士透露,33个品种中,超过3家符合条件企业竞争,视为充分竞争,低价竞标,预估降价幅度为40%。2家竞争为不充分竞争,采取议价采购,预估降价幅度为20%;1家竞标是无竞争,采取谈判采购,预计价格降幅为10%左右。

北京大学药物信息与工程研究中心硕士生导师王建英透露,目前来看,33个品种中,5个品种满足低价竞标,8个品种满足议价采购,20个品种则需通过谈判采购。

事实上,上海此前已率先进行带量采购尝试,自2014年以来,上海已先后有三批共33个品种“试行部分药品带量采购”。其试点结果,中标产品降价明显,三分之二品种降幅达50%以上。上海带量采购至今已进行3批,从已公布带量采购中标价格的36个品规来看,降幅在2%至93%之间,共24个品规降价50%以上,平均降价55.7%,降幅明显。

对此,业内人士认为,“上海模式”在试点扩围中具有重要示范意义。通过集中带量采购,以量换价,优化临床用药结构,有效降低用药成本。

上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林在接受媒体采访时表示,带量采购的核心是通过以量换价、以款换价,相较于之前的采购,现在有回款保证采购量、保证市场,让价格明显下降。同时,减轻企业的销售成本,“药价中销售成本占比是很高的,采购量都确定好了,企业不用再去做医生和医院的工作,可以节省企业的交易成本,净化流通环境,降低了药价,回扣问题也可以解决。”

“带量采购的方式除了将有效推动药价下降,还将通过高品质的仿制药替代原研药,改变过去过期专利药品超国民待遇现象。”前述业内人士表示,“例如之前原研药,单品种在我国用药占比高达60%到90%。在同等采购条件下,通过一致性评价的仿制药将具有极大优势。

上述人士建议,为避免低价中标带来恶意竞争,医保定价或可通过多方议价后确定该品种医保最高支付价格,该类药品所属企业合理定价后,支付价格超出部分由患者自行承担。

但该人士坦言,虽然本次选取试点种类为常用药种,用药量较大,但33种对于我国目录药品多达2000余种的药品来说,还只是很少一部分,因此,未来降药价还有很长的路要走。

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