“从‘十四五’时期的优质医疗资源扩容转向康复护理扩容提升，既精准对接了人口老龄化、慢病化背景下的患者需求，也为基层医疗机构转型发展指明了方向，还对多渠道资金统筹和支付绩效提升提出了更高要求。”中国医疗保险研究会公立医院医保管理专委会常委梁嘉琳表示。

国家医保局局长章轲在近日召开的全国医疗保障工作会议上表示，2026年将深入推进医保改革，积极赋能科技创新，助力医疗事业与医药产业高质量发展，为“十五五”时期医保事业开好局、起好步。

章轲表示，将进一步巩固全民参保成果，稳妥推进基本医保省级统筹，提升基金管理能力。支持商业健康保险与基本医保衔接互补、差异化发展。积极落地商保创新药品目录，鼓励商业健康保险将更多基本医保目录外的合理医疗费用纳入保障范围，引导商保机构扩大创新药投资，助力医药产业创新升级。发挥医保战略购买作用，支持医药产业创新发展。同时，积极适应人口发展战略，推动生育保险和长期护理保险发展。

“下一步，医保改革政策重心将从‘扩面’转向‘提质’，通过优化药品集采和医保支付改革，兼顾减轻患者负担、医疗机构增效、创新药稳价等多重目标，实现多方共赢。”梁嘉琳说。